Індоціанін-зелена ангіографія (ICG) — це діагностичний метод візуалізації, який використовується в офтальмології для візуалізації кровоносних судин у судинній оболонці та сітківці. Він передбачає введення флуоресцентного барвника індоціанінового зеленого (ICG) і використання спеціальної камери для зйомки зображень. Для медичних працівників, які працюють в офтальмології, важливе розуміння техніки введення та міркувань безпеки ICG ангіографії.
Методи введення індоціанін-зеленої ангіографії
Введення індоціанінового зеленого для ангіографії включає кілька ключових кроків для забезпечення точного зображення та безпеки пацієнта. Нижче наведено основні методи введення:
- Підготовка: перед процедурою барвник ICG необхідно належним чином підготувати відповідно до інструкцій виробника. Зазвичай це включає відновлення ліофілізованого порошку стерильною водою для отримання розчину для ін’єкцій.
- Підготовка пацієнта. Пацієнтів, які проходять ICG ангіографію, необхідно поінформувати про процедуру та будь-які пов’язані з нею ризики. Важливо отримати детальну історію хвороби, включаючи алергію та попередні побічні реакції на контрастні речовини або барвники.
- Техніка ін’єкції: барвник ICG вводять внутрішньовенно, зазвичай через периферичну вену на руці. Необхідно звернути особливу увагу на дозування та швидкість введення, щоб мінімізувати ймовірність побічних ефектів.
- Протокол візуалізації: після введення барвника протокол візуалізації визначає час і тривалість захоплення зображення. Спеціальна камера, яка використовується в ICG ангіографії, оснащена ближнім інфрачервоним світлом для візуалізації флуоресценції, випромінюваної ICG у кровоносних судинах.
- Догляд після процедури: після завершення візуалізації слід спостерігати за пацієнтами на предмет будь-яких негайних побічних реакцій. Медичні працівники повинні надати пацієнтам інструкції після процедури та задокументувати деталі ICG-ангіографії для медичної карти.
Міркування безпеки для індоціанін-зеленої ангіографії
Забезпечення безпеки пацієнтів і медичних працівників під час ICG ангіографії має першочергове значення. Слід взяти до уваги кілька міркувань безпеки:
- Оцінка алергії: перед введенням ICG пацієнти повинні бути ретельно перевірені на будь-яку відому алергію, особливо на контрастні речовини на основі йоду або сам ICG. Алергічні реакції на ICG зустрічаються рідко, але можуть бути важкими.
- Оцінка функції нирок: ICG переважно виводиться через печінку, але оцінка функції нирок є важливою, особливо у пацієнтів із відомим або підозрюваним захворюванням нирок. Порушення функції нирок може впливати на виведення МКГ і підвищувати ризик побічних ефектів.
- Вагітність і лактація: Особливу увагу слід приділяти вагітним особам або особам, які годують груддю. Безпека ICG ангіографії в цих популяціях не є добре встановленою, тому альтернативні методи візуалізації можуть бути перевагою.
- Побічні реакції: медичні працівники повинні бути готові керувати потенційними побічними реакціями на ICG, такими як анафілаксія, гіпотензія або аритмії. Обладнання для екстреної допомоги та ліки повинні бути легкодоступними під час процедури.
- Безпека персоналу: медичні працівники, які займаються адмініструванням та отриманням зображень ICG для ангіографії, повинні дотримуватися стандартних запобіжних заходів, щоб мінімізувати вплив барвника, а також дотримуватися правил поводження та протоколів утилізації.
Висновок
Ангіографія індоціанінового зеленого є цінним інструментом в галузі офтальмології, що дозволяє візуалізувати судинну систему сітківки та хоріоїдальної системи. Розуміння техніки введення та міркувань безпеки, пов’язаних з ангіографією ICG, має вирішальне значення для медичних працівників для забезпечення успішного виконання процедури та благополуччя пацієнтів.