Макулярна дегенерація є поширеним захворюванням очей, яке може спричинити втрату зору, особливо у літніх людей. Ангіографія індоціанінового зеленого (ICG) відіграє вирішальну роль в оцінці цього стану, надаючи детальну діагностичну візуалізацію в офтальмології.
Розуміння макулярної дегенерації
Макулярна дегенерація, також відома як вікова макулярна дегенерація, є хронічним захворюванням очей, яке вражає макулу, центральну частину сітківки, відповідальну за центральний зір. Це призводить до втрати центрального зору, що ускладнює читання, керування автомобілем або розпізнавання облич.
Існує два основних типи дегенерації жовтої плями: суха і волога. Суха макулярна дегенерація є більш поширеною та передбачає наявність друз, які є невеликими жовтими відкладеннями під сітківкою. З іншого боку, волога дегенерація жовтої плями менш поширена, але є більш серйозною та включає ріст аномальних кровоносних судин під сітківкою, які можуть просочуватися та пошкоджувати макулу.
Діагностична візуалізація в офтальмології
Діагностичні методи візуалізації відіграють вирішальну роль в оцінці та лікуванні захворювань очей, включаючи дегенерацію жовтої плями. Ці методи забезпечують детальну візуалізацію структур ока, що дозволяє офтальмологам точно діагностувати та контролювати прогресування захворювання.
Загальні діагностичні методи візуалізації, що використовуються в офтальмології, включають оптичну когерентну томографію (ОКТ), флюоресцеїнову ангіографію та індоціанін-зелену ангіографію. Кожна модальність пропонує унікальне уявлення про конкретні аспекти анатомії та функції ока, що дозволяє комплексно оцінити різні захворювання очей.
Роль індоціанін-зеленої ангіографії
Ангіографія індоціанінового зеленого — це спеціалізований метод візуалізації, який є особливо цінним для оцінки дегенерації жовтої плями, особливо вологої форми. ICG передбачає внутрішньовенне введення барвника індоціанінового зеленого, який флуоресцує під дією інфрачервоного світла. Ця флуоресценція забезпечує детальну візуалізацію хоріоїдальної судинної мережі та допомагає ідентифікувати аномалії, такі як хоріоїдальна неоваскуляризація (CNV), пов’язана з вологою дегенерацією жовтої плями.
Візуалізація ICG пропонує кілька переваг в оцінці дегенерації жовтої плями. Він забезпечує чудову візуалізацію хоріоїдального кровообігу, дозволяючи детально оцінити аномалії хоріоїдальних судин, які можуть бути нечітко візуалізовані за допомогою інших методів візуалізації. Крім того, здатність ICG проникати глибше в судинну оболонку робить його особливо ефективним у ідентифікації та характеристиці CNV, що має вирішальне значення для прийняття рішень щодо лікування вологої макулярної дегенерації.
ICG у плануванні та моніторингу лікування
Візуалізація ICG відіграє важливу роль у плануванні лікування та моніторингу відповіді на терапію у пацієнтів із вологою дегенерацією жовтої плями. Завдяки точній візуалізації CNV та його характеристик ICG допомагає офтальмологам визначити найбільш підходящий підхід до лікування, наприклад терапію антиваскулярним ендотеліальним фактором росту (анти-VEGF) або фотодинамічну терапію (PDT).
Крім того, ICG можна використовувати для моніторингу відповіді на лікування з часом шляхом оцінки змін розміру, активності та складу CNV. Це допомагає офтальмологам приймати обґрунтовані рішення щодо модифікації схем лікування або необхідності додаткових втручань для оптимізації зорових результатів у пацієнтів із вологою дегенерацією жовтої плями.
Висновок
Ангіографія з індоціаніновим зеленим відіграє вирішальну роль у комплексній оцінці макулярної дегенерації, особливо вологої форми, забезпечуючи детальну візуалізацію хоріоїдальної васкулатури та ідентифікацію хоріоїдальної неоваскуляризації. Як важливий компонент діагностичної візуалізації в офтальмології, візуалізація ICG сприяє точному діагностиці захворювання, плануванню лікування та моніторингу, що в кінцевому підсумку покращує результати лікування пацієнтів і зберігає зір у осіб, уражених дегенерацією жовтої плями.