Викидень, також відомий як спонтанний аборт, є поширеним явищем в акушерстві, яке має серйозний вплив на здоров'я жінки. У цій статті ми розглянемо причини та лікування викидня з точки зору акушерства та гінекології.
Розуміння викидня
Викидень визначається як спонтанна втрата вагітності до 20-го тижня вагітності. Це неприємний досвід для жінок та їхніх сімей і може бути емоційним і фізичним викликом. За даними Американського коледжу акушерів і гінекологів (ACOG), викидень відбувається приблизно в 10-25% випадків визнаної вагітності.
Існує кілька факторів, які можуть сприяти викидню, і розуміння цих причин має вирішальне значення для медсестер, які працюють в акушерстві та гінекології.
Причини викидня
Причини викидня можуть бути різними, включаючи генетичні, гормональні, анатомічні та фактори навколишнього середовища. Серед поширених причин викидня:
- Хромосомні аномалії розвитку плода
- Гормональний дисбаланс, наприклад низький рівень прогестерону
- Вік матері, причому похилий вік матері становить вищий ризик
- Аномалії або структурні проблеми матки
- Інфекції, такі як інфекції, що передаються статевим шляхом, або бактеріальні інфекції
- Хронічні захворювання, такі як діабет або аутоімунні захворювання
Ці фактори можуть сприяти порушенням нормальних процесів вагітності, що призводить до втрати ембріона або плоду, що розвивається.
Сестринська оцінка та догляд
Для медичних сестер, які спеціалізуються на акушерській та гінекологічній допомозі, надання комплексної оцінки та догляду за жінками, які переживають викидень, є важливим. Медсестри відіграють вирішальну роль у підтримці жінок у емоційних і фізичних труднощах викидня.
Оцінка
Під час догляду за жінкою, у якої стався викидень, медсестри проведуть ретельне обстеження, щоб визначити причину та ступінь тяжкості викидня. Це може включати:
- Збір детальної історії хвороби, включаючи попередні вагітності та будь-які відомі фактори ризику
- Проведення фізичних оглядів для оцінки загального стану здоров’я жінки та будь-яких ознак ускладнень
- Замовлення діагностичних тестів, таких як ультразвукове сканування, для оцінки стану вагітності та виявлення будь-яких основних причин
Завдяки цій оцінці медсестри можуть зібрати важливу інформацію, щоб скерувати ведення та догляд за жінкою.
Підтримка та консультування
Емоційна підтримка та консультування займають центральне місце в догляді за жінками, які перенесли викидень. Медсестри повинні проявляти співчуття та не засуджувати, пропонуючи жінкам простір для висловлення своїх почуттів і проблем. Крім того, медсестри можуть надати інформацію про фізичне та емоційне відновлення після викидня, а також інформацію про майбутні варіанти фертильності та вагітності.
Медичний менеджмент
У випадках викидня медичне лікування спрямоване на усунення будь-яких ускладнень, підтримку фізичного відновлення жінки та надання втручань для мінімізації ризику майбутніх викиднів. Деякі стратегії медичного управління можуть включати:
- Ліки, які допомагають вигнати залишки тканини під час вагітності, наприклад мізопростол
- Хірургічні процедури, такі як дилатація та кюретаж (D&C), щоб видалити залишки тканини вагітності
- Введення резус-імуноглобуліну резус-негативним жінкам для запобігання сенсибілізації групи крові
Медсестри відіграють важливу роль у координації та проведенні цих медичних втручань, забезпечуючи безпеку та комфорт жінки протягом усього процесу.
Роль освіти та адвокації
Будучи захисниками жіночого здоров’я, медсестри в акушерсько-гінекологічних установах можуть розширити можливості жінок шляхом навчання та пропаганди. Це включає:
- Забезпечення комплексної освіти з питань репродуктивного здоров’я, планування вагітності та раннього розпізнавання вагітності для сприяння здоровій вагітності
- Адвокація політики та практик, які підтримують жінок, які перенесли викидень, наприклад доступ до підтримки у зв’язку з важкою втратою та консультування з питань фертильності
- Співпраця з міждисциплінарними групами для покращення шляхів догляду за жінками з ризиком викидня та тими, у кого повторюються викидні
Сприяючи обізнаності та розумінню викидня, медсестри можуть сприяти створенню сприятливого та поінформованого середовища охорони здоров’я для жінок та їхніх сімей.
Висновок
Викидень є складним і складним аспектом акушерської та гінекологічної допомоги, що вимагає цілісного підходу, який включає медичну, емоційну та освітню підтримку. Медичні сестри в цій галузі відіграють важливу роль у наданні милосердної допомоги, ретельному оцінюванні та навчанні пацієнтів, щоб підтримати жінок через досвід викидня. Розуміючи причини та лікування викидня, медсестри можуть сприяти покращенню результатів і зміцненню репродуктивного здоров’я жінок.