Ортопедична візуалізація відіграє вирішальну роль у виявленні та діагностиці пухлин кісток і новоутворень опорно-рухового апарату. Цей тематичний кластер досліджує найновіші підходи та методи візуалізації, що використовуються в ортопедії для виявлення та характеристики цих станів.
Види кісткових пухлин і новоутворень опорно-рухового апарату
Перш ніж заглиблюватися в підходи до візуалізації, важливо зрозуміти різні типи кісткових пухлин і новоутворень опорно-рухового апарату. Вони можуть бути доброякісними або злоякісними, і вони можуть виникати з різних тканин опорно-рухового апарату, таких як кістки, хрящі або м’які тканини. Поширені приклади включають остеосаркому, хондросаркому, саркому Юінга та метастатичні пухлини кісток.
Традиційна рентгенографія
Звичайна рентгенографія, також відома як рентгенівське зображення, залишається одним із найбільш широко використовуваних методів початкової оцінки кісткових пухлин і новоутворень опорно-рухового апарату. Він надає важливу інформацію про розташування, розмір і морфологію уражень, допомагаючи в диференціальній діагностиці та керуючи подальшими візуалізаційними дослідженнями.
Комп'ютерна томографія (КТ)
КТ-зображення є цінним для отримання детальних поперечних зображень кісткових пухлин і новоутворень опорно-рухового апарату. Він пропонує чудову просторову роздільну здатність і допомагає оцінити ступінь ураження кісток, наявність руйнування кори та періостальних реакцій. КТ також корисна для передопераційного планування та оцінки кісткових метастазів.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
МРТ є потужним методом візуалізації для оцінки ураження м’яких тканин пухлинами кісток і новоутвореннями опорно-рухового апарату. Він забезпечує чудовий контраст м’яких тканин і необхідний для визначення ступеня пухлини, виявлення нервово-судинного ураження та оцінки ураження кісткового мозку. Крім того, МРТ необхідна для диференціації доброякісних утворень від злоякісних і оцінки відповіді на лікування.
Позитронно-емісійна томографія–комп’ютерна томографія (ПЕТ-КТ)
ПЕТ-КТ поєднує функціональну та анатомічну інформацію, що робить його особливо корисним для виявлення метаболічної активності кісткових пухлин і новоутворень опорно-рухового апарату. Це важливо для визначення стадії, повторної стадії та моніторингу відповіді на лікування. ПЕТ-КТ також може допомогти у виявленні віддалених метастазів і призначенні біопсії підозрілих уражень.
УЗД
Хоча ультразвук використовується рідше, ніж інші методи візуалізації, він може бути корисним для оцінки поверхневих утворень м’яких тканин і проведення черезшкірної біопсії. Він забезпечує зображення в реальному часі та може допомогти відрізнити кістозні від солідних уражень. Ультразвукове дослідження особливо корисне для педіатричних пацієнтів і для оцінки новоутворень м’яких тканин.
Передові методи візуалізації
Останні досягнення в технології візуалізації призвели до розробки передових методів оцінки кісткових пухлин і новоутворень опорно-рухового апарату. Це включає дифузійно-зважену візуалізацію (DWI), динамічну контрастно-посилену МРТ (DCE-MRI) і спектроскопію, які надають додаткову функціональну та метаболічну інформацію, допомагаючи точному діагнозу та моніторингу лікування.
Роль біопсії з наведенням зображення
У випадках, коли одні тільки дані візуалізації не є переконливими, біопсія під контролем зображення відіграє вирішальну роль у отриманні зразків тканини для гістопатологічного дослідження. Це допомагає підтвердити діагноз, визначити ступінь пухлини та ідентифікувати специфічні молекулярні маркери, що, зрештою, визначає рішення щодо лікування.
Висновок
Підходи до візуалізації пухлин кісток і скелетно-м’язових новоутворень в ортопедії значно розвинулися, пропонуючи широкий спектр методів для точного виявлення, характеристики та керівництва лікуванням цих станів. У поєднанні з досвідом спеціалістів-ортопедів ці методи візуалізації відіграють ключову роль у покращенні результатів лікування пацієнтів та загальної ортопедичної допомоги.