В ортопедії впровадження практики, заснованої на доказах (EBP), може стикатися з різними перешкодами. Однак, використовуючи ефективні стратегії, ці бар’єри можна подолати, що призведе до покращення догляду за пацієнтами та результатів. У цій статті обговорюється декілька стратегій подолання бар’єрів на шляху впровадження EBP у сфері ортопедії.
Розуміння бар’єрів для впровадження науково-обґрунтованої практики в ортопедії
Перш ніж заглиблюватися в стратегії, важливо зрозуміти бар’єри, які існують на шляху впровадження EBP в ортопедії. Серед поширених перешкод:
- Відсутність доступу до найновіших доказів. Практикуючі ортопеди можуть не мати доступу до останніх досліджень і рекомендацій, що ґрунтуються на доказах, що ускладнює впровадження EBP.
- Стійкість до змін. Клініцисти можуть протистояти зміні усталеної практики та застосуванню нових підходів, що ґрунтуються на доказах.
- Обмеження часу. Практикуючі лікарі часто стикаються з обмеженнями часу у своїй повсякденній практиці, через що їм важко бути в курсі останніх доказів і рекомендацій.
- Складність пацієнта. Пацієнти-ортопеди можуть мати різні та складні стани, що ускладнює застосування загальних даних до конкретних випадків.
Стратегії подолання бар'єрів для впровадження науково-обґрунтованої практики в ортопедії
1. Надання доступу до науково обґрунтованих ресурсів
Однією з ключових стратегій подолання бар’єру відсутності доступу до актуальних доказів є забезпечення того, щоб лікарі-ортопеди мали доступ до надійних і актуальних ресурсів EBP. Цього можна досягти шляхом надання підписки на відповідні журнали, онлайн-бази даних і науково-обґрунтовані рекомендації. Крім того, створення інституційного доступу до ресурсів і просування культури безперервного навчання може допомогти практикам бути в курсі останніх доказів.
2. Освіта та навчання
Навчальні та навчальні програми, зосереджені на EBP, можуть допомогти подолати опір змінам серед клініцистів-ортопедів. Пропонуючи воркшопи, семінари та онлайн-курси з EBP, організації можуть навчити практиків про переваги підходів, що ґрунтуються на доказах, і озброїти їх необхідними навичками для критичної оцінки та застосування доказів у своїй практиці.
3. Оптимізація клінічних робочих процесів
Обмеження в часі є суттєвою перешкодою для впровадження ЕБП в ортопедії. Спрощення клінічних робочих процесів шляхом інтеграції міркувань EBP у звичайні процеси догляду за пацієнтами може допомогти пом’якшити цей бар’єр. Це може передбачати включення контрольних списків на основі доказів, інструментів підтримки прийняття рішень і стандартизованих шаблонів документації в електронні медичні записи, що полегшить практикуючим лікарям застосування підходів, що ґрунтуються на доказах, у своїй щоденній практиці.
4. Налаштування підходів, що ґрунтуються на доказах
Враховуючи складність ортопедичних пацієнтів, вирішальним є адаптація підходів, що ґрунтуються на доказах, до індивідуальних потреб і умов пацієнта. Цього можна досягти шляхом розробки клінічних маршрутів і протоколів, які дозволяють адаптувати загальні докази до конкретних випадків пацієнтів. Крім того, заохочення мультидисциплінарного підходу до догляду із залученням ортопедичних хірургів, фізіотерапевтів, медсестер та інших відповідних професіоналів може допомогти пристосувати науково-обґрунтовані підходи до унікальних потреб кожного пацієнта.
5. Залучення пацієнтів до надання допомоги на основі доказів
Залучення пацієнтів до прийняття рішень щодо їхнього догляду та лікування може допомогти подолати перешкоди, пов’язані зі складністю пацієнта. Залучаючи пацієнтів до обговорення варіантів лікування, ризиків і переваг, які ґрунтуються на доказах, лікарі-практики можуть переконатися, що обраний підхід узгоджується з індивідуальними обставинами та вподобаннями пацієнта. Навчальні матеріали для пацієнтів і спільні інструменти прийняття рішень можуть підтримувати цей спільний підхід до догляду.
6. Підтримка лідерства та організаційна культура
Підтримка керівництва та розвиток організаційної культури, яка цінує та просуває EBP, є важливими для подолання бар’єрів на шляху реалізації. Організаційні лідери можуть виступати за встановлення пріоритетів EBP, виділяти ресурси для ініціатив EBP та встановлювати механізми вимірювання та винагороди за дотримання EBP. Створення культури, в якій підходи, засновані на доказах, відзначаються та інтегруються в ініціативи з покращення якості, може сприяти успішному впровадженню EBP в ортопедичних умовах.
Вимірювання впливу стратегій
Після того як стратегії використовуються для подолання бар’єрів для впровадження EBP в ортопедії, важливо виміряти їх вплив. Моніторинг ключових показників ефективності, пов’язаних із прихильністю до EBP, результатами лікування пацієнтів і задоволеністю практикуючих лікарів, може дати цінну інформацію про ефективність стратегій і визначити сфери для подальшого вдосконалення. Регулярні відгуки та оцінка можуть скеровувати поточні зусилля щодо посилення інтеграції науково-обґрунтованих практик в ортопедичну допомогу.
Висновок
Впровадження науково-обґрунтованої практики в ортопедії має важливе значення для надання високоякісної індивідуальної допомоги пацієнтам. Розуміючи бар’єри та використовуючи цілеспрямовані стратегії, ортопедичні практики можуть подолати виклики та створити культуру EBP, яка в кінцевому підсумку покращує результати лікування пацієнтів і просуває сферу ортопедичної допомоги.