Розлади скронево-нижньощелепного суглоба (TMD) – це стани, які впливають на скронево-нижньощелепний суглоб, що призводить до болю та дисфункції. Ці захворювання представляють особливий інтерес для оральних і щелепно-лицевих хірургів і отоларингологів через їх вплив на черепно-лицьову область. У цьому тематичному кластері ми обговоримо діагностику та лікування ТМД, досліджуючи його зв’язок з оральною та щелепно-лицевою хірургією та отоларингологією.
Розуміння захворювань скронево-нижньощелепного суглоба
ТМД охоплює ряд станів, які впливають на скронево-нижньощелепний суглоб (СНЩС) і навколишні м’язи. Загальні симптоми включають біль або чутливість у щелепі, утруднене жування, клацання або тріскання під час руху щелепи та блокування щелепного суглоба. Точна причина ТМД часто є багатофакторною, включаючи такі фактори, як травма щелепи, артрит або напруга м’язів.
Діагностика ураження скронево-нижньощелепного суглоба
Діагностика ТМД передбачає комплексну оцінку історії хвороби пацієнта разом із ретельним фізикальним оглядом. Для візуалізації СНЩС і виявлення будь-яких структурних аномалій також можна використовувати візуалізаційні дослідження, такі як рентген, КТ або МРТ. Крім того, для оцінки активності м’язів у щелепі можуть бути використані спеціальні тести, такі як електроміографія (ЕМГ).
Лікування захворювань скронево-нижньощелепного суглоба
Після постановки діагнозу лікування ТМД спрямоване на полегшення симптомів і відновлення належної функції щелепи. Варіанти лікування можуть включати консервативні заходи, такі як навчання пацієнтів, модифікація способу життя та фізіотерапія для покращення рухливості щелепи та зменшення м’язової напруги. У деяких випадках можуть бути призначені оральні пристосування або шини, щоб змінити положення щелепи та зменшити тиск на СНЩС.
Хірургічне втручання при ТМД
У випадках ТМД, які не піддаються консервативному лікуванню, можна розглянути хірургічне втручання. Саме тут досвід оральних і щелепно-лицевих хірургів стає вирішальним. Хірургічні процедури при ТМД можуть включати артроцентез, артроскопію або операцію на відкритому суглобі для вирішення структурних проблем у СНЩС. Ці процедури вимагають спеціальних навичок і підготовки в області черепно-лицевої хірургії.
Зв'язок з щелепно-лицевою хірургією
Лікування ТМД часто збігається з орально-лицевою хірургією, оскільки стани, що вражають скронево-нижньощелепний суглоб, можуть мати значні наслідки для загального черепно-лицевого здоров’я пацієнта. Оральні та щелепно-лицеві хірурги навчені діагностувати та лікувати складні черепно-лицеві захворювання, що робить їх добре оснащеними для вирішення складних випадків ТМД, які потребують хірургічного втручання.
Зв'язок з отоларингологією
Крім того, оцінка та лікування ТМД може передбачати співпрацю з отоларингологами, особливо у випадках, коли присутні такі симптоми, як біль у вухах або шум у вухах. Отоларингологи можуть внести свій досвід в оцінку та лікування захворювань вуха, носа та горла, які можуть бути пов’язані з ТМД, забезпечуючи комплексну допомогу пацієнту.
Висновок
Підсумовуючи, діагностика та лікування захворювань скронево-нижньощелепного суглоба вимагають мультидисциплінарного підходу, який охоплює досвід оральних та щелепно-лицевих хірургів та отоларингологів. Розуміючи складність ТМД та її вплив на черепно-лицеву область, медичні працівники можуть надавати ефективну та цілісну допомогу пацієнтам, ураженим цими захворюваннями.