фармакологія та ліки в періопераційному догляді

Періопераційний сестринський догляд передбачає комплексний догляд за пацієнтом до, під час і після хірургічних процедур. Одним із найважливіших компонентів періопераційного сестринського догляду є управління фармакологією та ліками для забезпечення безпеки пацієнта та позитивних хірургічних результатів. У цьому тематичному кластері будуть розглянуті основні аспекти фармакології та ліків у періопераційному сестринському догляді, включаючи ключові ліки, міркування безпеки та роль медсестри в управлінні ліками під час періопераційної фази.

Основні ліки в періопераційному догляді

Перш ніж заглиблюватися в конкретні ліки, що використовуються в післяопераційному догляді, дуже важливо зрозуміти різні фази післяопераційного процесу. Ці фази включають передопераційну фазу, інтраопераційну фазу та післяопераційну фазу. Кожна фаза потребує спеціальних ліків і фармакологічних втручань, щоб задовольнити потреби пацієнта та забезпечити успішний хірургічний досвід.

Передопераційна фаза:

Під час передопераційної фази медсестри відповідають за підготовку пацієнтів до операції, яка включає лікування ліками. Деякі з ключових ліків, які застосовуються на цьому етапі, включають:

• Антибіотики: профілактичні антибіотики часто призначаються перед операцією, щоб зменшити ризик післяопераційних інфекцій. Медичні сестри повинні переконатися, що антибіотик, доза та час лікування дотримані згідно з хірургічним протоколом.
• Анксіолітики та седативні засоби: пацієнти можуть відчувати тривогу та страх перед операцією, і ці ліки використовуються, щоб полегшити передопераційне побоювання та сприяти розслабленню.
• Протиблювотні засоби: щоб запобігти післяопераційній нудоті та блювоті, перед операцією пацієнтам часто призначають протиблювотні препарати, особливо якщо в них в анамнезі є хвороба руху або попередній досвід післяопераційної нудоти.

Інтраопераційна фаза:

Під час інтраопераційної фази медсестри тісно співпрацюють з хірургічною командою, щоб забезпечити належне введення ліків і безпеку пацієнтів. Основні ліки на цьому етапі можуть включати:

• Анестезіологи: анестезія має вирішальне значення для викликання та підтримки стану непритомності під час операції. Залежно від характеру хірургічного втручання застосовуються різні типи анестезії, такі як загальна анестезія та місцева анестезія.
• Анальгетики: знеболення є ключовим аспектом інтраопераційної фази, і медсестри гарантують, що пацієнти отримують відповідні знеболюючі препарати для ефективного контролю інтраопераційного болю.
• Нервово-м’язові блокатори: ці препарати використовуються для індукування м’язової релаксації та полегшення інтубації та хірургічного впливу під час певних процедур.

Післяопераційна фаза:

Після хірургічної процедури післяопераційна фаза вимагає ретельного лікування ліками, щоб допомогти у відновленні пацієнта та впоратися з будь-якими постхірургічними ускладненнями. Основні ліки на цьому етапі включають:

• Опіоїдні анальгетики: ці препарати зазвичай використовуються для лікування післяопераційного болю. Медсестри відіграють важливу роль в оцінці та моніторингу пацієнтів для належного полегшення болю, мінімізуючи ризик ускладнень, пов’язаних із застосуванням опіоїдів.
• Протизапальні засоби: для зменшення післяопераційного запалення та набряку під наглядом медичної сестри можна вводити нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) і кортикостероїди.
• Антикоагулянти: для пацієнтів із ризиком тромбоемболічних подій після операції можна розпочати прийом антикоагулянтів під суворим контролем для запобігання та контролю утворення тромбів.

Міркування щодо безпеки під час прийому ліків

Безпека ліків має першочергове значення в періопераційному догляді, щоб запобігти побічним ефектам і забезпечити оптимальні результати для пацієнтів. Медсестри відповідають за дотримання суворих протоколів безпеки та усвідомлення наступних міркувань:

• Узгодження ліків: Ретельне узгодження ліків має важливе значення для того, щоб передопераційні ліки, алергії та будь-які потенційні лікарські взаємодії пацієнта були точно задокументовані та повідомлені протягом усього післяопераційного періоду догляду.
• Подвійна перевірка ліків: медсестри повинні брати участь у старанних процедурах подвійної перевірки, особливо під час приготування та введення препаратів високого ступеня готовності або контрольованих речовин під час післяопераційних фаз.
• Документація та звітність: точна та своєчасна документація про введення ліків, відповіді пацієнта та будь-які несприятливі події чи побічні ефекти має вирішальне значення для підтримки безпеки пацієнтів і безперервності лікування.
• Навчання пацієнтів: медсестри відіграють ключову роль у навчанні пацієнтів щодо післяопераційних ліків, включаючи правильне введення, можливі побічні ефекти та важливість дотримання курсу лікування для успішного одужання.

Роль медсестри в управлінні ліками

На всіх етапах післяопераційного процесу медсестри беруть на себе центральну роль у лікуванні ліками, щоб забезпечити благополуччя пацієнта та успіх хірургічного втручання. Обов’язки медичної сестри щодо лікування ліками включають:

• Оцінка та моніторинг. Медсестрам доручено проводити комплексну оцінку ліків, стежити за реакцією пацієнтів, а також оперативно розпізнавати й усувати будь-які ускладнення або побічні явища, пов’язані з прийомом ліків.
• Співпраця та комунікація. Ефективна співпраця з міждисциплінарною командою, включаючи хірургів, анестезіологів, фармацевтів та інших медичних працівників, має важливе значення для забезпечення злагодженого лікування ліками та безпеки пацієнтів.
• Адвокація: медсестри діють як адвокати своїх пацієнтів, гарантуючи, що замовлення ліків узгоджуються з доказовою практикою, конкретними потребами пацієнтів і стандартами безпеки.
• Постійний професійний розвиток: щоб медсестри могли надавати високоякісну допомогу, необхідно бути в курсі останніх досягнень у фармакології, застосуванні ліків і післяопераційному догляді шляхом постійного навчання та навчання.

Висновок

Фармакологія та ліки відіграють ключову роль у догляді після операції, впливаючи на результати пацієнтів і загальний успіх хірургічних втручань. Розуміючи ключові ліки, що використовуються на кожній фазі періопераційного континууму, дотримуючись міркувань безпеки та враховуючи їхню центральну роль у лікуванні медикаментами, періопераційні медсестри можуть ефективно сприяти оптимальному догляду за пацієнтами та післяопераційному відновленню.